Повышение эффективности комбинированного обезболивания при дентальной имплантации

Юдин Дмитрий Константинович Повышение эффективности комбинированного обезболивания при дентальной имплантации. Разработан протокол комбинированной аналгезии с применением ксеноно-кислородной ингаляции, чрескожной электронейростимуляции и местной анестезии при проведении дентальной имплантации. Данный метод обеспечивает эффект глубокого и продолжительного обезболивания, при котором в течение всей операции дентальной имплантации ощущение боли или не возникает, или его интенсивность не превышает уровня самой слабой боли. Установлено, что ксеноно-кислородная ингаляция оказывает выраженное психотропное действие, выражающееся в снижении уровня тревоги и депрессии в 1,9-2,0 раза независимо от исходного уровня. Ксеноно-кислородная ингаляция оказывает выраженное и продолжительное ваготоническое действие, проявляющееся снижением частоты сердечных сокращений, увеличением сатурации периферической крови кислородом на 15,9-19,8 %. Выявлено, что сочетание ксеноно-кислородной ингаляции и/или чрескожной электронейростимуляции с местной анестезией создает эффект предупреждающей анальгезии, который выражается в снижении интенсивности острого послеоперационного болевого синдрома на 35,8-40,5% и степени отека тканей. Одновременное применение местной анестезии и чрескожной электронейростимуляции не обладают психотропным действием. Установлено, что применение ксенон-кислородной смеси и ЧЭНС обеспечивает адекватную аналгезию при дентальной имплантации как в интраоперационном, так и в послеоперационном периодах, что обеспечивает значительном уменьшение объёма вводимого местного анестетика (на 27,4-34,3%). Чрескожная электронейростимуляция оказывает нормализующее действие на тонус вегетативной нервной системы, изменяющийся после ксеноно-кислородной ингаляции, что предотвращает развитие побочного эффекта ксенона. Yudin D.K. Improving the effectiveness of combined anesthesia in dental implantation. A protocol for combined analgesia with the use of xenon-oxygen inhalation, transcutaneous electrical nerve stimulation and local anesthesia during dental implantation has been developed. This method provides the effect of deep and prolonged anesthesia, in which during the entire operation of dental implantation, the sensation of pain either does not occur, or its intensity does not exceed the level of the weakest pain. It has been established that xenon-oxygen inhalation has a pronounced psychotropic effect, expressed in a decrease in the level of anxiety and depression by 1.9-2.0 times, regardless of the initial level. Xenon-oxygen inhalation has a pronounced and prolonged vagotonic effect, manifested by a decrease in heart rate, an increase in peripheral blood oxygen saturation by 15.9-19.8%. It was revealed that the combination of xenon-oxygen inhalation and/or transcutaneous electrical nerve stimulation with local anesthesia creates the effect of preventive analgesia, which is expressed in a decrease in the intensity of acute postoperative pain syndrome by 35.8-40.5% and the degree of tissue edema. The simultaneous use of local anesthesia and transcutaneous electrical nerve stimulation does not have a psychotropic effect. It has been established that the use of xenon-oxygen mixture and TENS provides adequate analgesia during dental implantation both in the intraoperative and postoperative periods, which provides a significant decrease in the volume of local anesthetic administered (by 27.4-34.3%). Transcutaneous electrical nerve stimulation has a normalizing effect on the tone of the autonomic nervous system, which changes after xenon-oxygen inhalation, which prevents the development of a side effect