Генетические основы развития ин-стент рестеноза коронарных артерий у больных ишемической болезнью сердца

Представленная работа направлена на выявление полиморфных вариантов генов, ассоциированных с развитием рестеноза внутри стентов с лекарственным покрытием у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца русской этнической принадлежности. Установлены как общие генетические маркеры предрасположенности к рестенозу в целом (DNMT3B rs1569686, DNMT3B rs2424913, REN rs2368564, AGT rs699), так и ряд специфических маркеров, выявленных после стратификации пациентов по срокам развития рестеноза (до 12 месяцев после ЧКВ и позже) и возрасту (младше и старше 65 лет). Обнаружено, что сахарный диабет 2 типа, мультифокальный атеросклероз и многососудистое поражение коронарного русла также ассоциированы с РВС. Для оценки вклада сразу нескольких предикторов была построена многофакторная модель регрессии Кокса. В результате значимыми факторами риска рестеноза показали себя сахарный диабет, мультифокальный атеросклероз и гомозиготный генотип ТТ по полиморфизму rs1569686 гена DNMT3B. На основе полученных данных предложены индивидуальная модель прогнозирования риска рестеноза и дополненный алгоритм лечения пациентов с рестенозом внутри стентов