Влияние нейропептидов на стабилизацию зрительных функций при гаукоматозной оптической нейропатии

Установлено, что в патофизиологических механизмах нарушения функции дистальной сетчатки в развитой и далекозашедшей стадиях ПОУГ определяющую роль играет угнетение активности фоторецепторов и нейронов внутреннего ядерного слоя, главным образом, скотопической системы, нарастающее при прогрессировании заболевания. Методом ритмической электроретинографии установлено преобладающее угнетение функциональной активности палочковых фоторецепторов и колбочковых биполярных клеток при прогрессировании глаукомы, подтвержденное при топографическом картировании мультифокальной ЭРГ. Определены профиль альтерации глионейрональных взаимоотношений в сетчатке и топография изменений функциональной активности фоторецепторов и биполярных клеток сетчатки, характеризующие механизмы нейрональной дисфункции при ПОУГ с компенсированным ВГД. По характеру изменения частотного спектра фотопических и скотопических глиальных индексов доказано, что в развитых стадиях глаукомы более значительно изменяются взаимоотношения нейроглии с фоторецепторами, чем с биполярными клетками, которые могут быть связаны с прогрессированием ишемии и повышенными экстраклеточными уровнями нейротрансмиттеров в дистальной сетчатке. Доказано, что монотерапия препаратом "Кортексин" методом эндоназального электрофореза приводит к длительной стабилизации зрительных функций на всех стадиях заболевания с повышением остроты зрения, критической частоты слияния мельканий, расширением границ поля зрения на белый и зеленый цвет, уменьшением площади и глубины скотом в центральном поле зрения.