Яичниковые образования. Новые технологии в диагностике и лечении

Цель: разработать алгоритм обследования больных с опухолями и опухолевидными образованиями яичников и индивидуальный подход к объему и доступу оперативного лечения. Разработана шкала оценки в баллах эхографических картин опухолей и опухолевидных образований яичников; представлен характер васкуляризации по данным допплерометрии различных вариантов яичниковых образований. Морфологические состояния кровеносных сосудов микроциркуляторного русла серозных папиллярных, пограничных и злокачественных цистаденом, изученные на светооптическом и ультраструктурных уровнях, сопоставлены с показателями кровотока при допплерометрии. Получена позитивная корреляция между параметрами морфометрии и результатами ЦДК в сосочковых серозных цистаденомах различной степени дифференцировки. Проведенные гистохимические, иммуноцитохимические исследования и длительное наблюдение за пациентками периода постменопаузы с аваскулярными яичниковыми образованиями до 5,0 см в диаметре при неизменных показателях СА-12 позволили прийти к заключению о возможности избежать оперативного лечения. Доказана целесообразность подразделиний эндометриоидных образований яичников на два варианта - железисто-кистозный (эндометриома) и кистозный (эндометриоидная киста); охарактеризованы их отличительные особенности; оценены риск рецидивирования, значимость определения СА-125; и даны рекомендации по объему выполняемого оперативного лечения.