Возможно ли в будущем отказаться от выполнения хирургического лечения больных раком молочной железы при полном патоморфологическом ответе после неоадъювантной химиотерапии?

Рак молочной железы занимает лидирующую позицию в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями среди женского населения. С течением времени методики хирургического и лекарственного лечения больных раком молочной железы претерпели различные изменения. Основной тенденцией лекарственного лечения является персонализированный подход в подборе терапии, это позволяет снизить в последующем объемы хирургического лечения. Полная резорбция первичной опухоли (CR) является наиболее дискутабельным вопросом в отношении необходимости проведения хирургического лечения, однако отсутствие точных методов диагностики не позволяет прийти к единому выводу относительно данной проблемы. В обзор литературы включен анализ исследований, проведенных по данной тематике в период с 1980 по 2021 г. Несмотря на большое количество инструментальных методов диагностики, наиболее точным способом на сегодняшний день остается гистологическая верификация ложа резидуальной опухоли. Для более точной его оценки необходимо использовать комбинацию методов: вакуум-аспирационную биопсию и тонкоигольную аспирационную биопсию.

Breast cancer occupies a leading position in the structure of the incidence of malignant neoplasms among the female population. Over time, surgical and medical treatments for patients with breast cancer have undergone various changes. The main trend in drug treatment is a personalized approach to choosing therapy; this allows the volume of surgical treatment to be decreased in the future. Complete resorption of the primary tumor is the most debated issue relating to the need for surgical treatment; however, the lack of accurate diagnostic methods cannot make a single conclusion regarding this problem. The literature review includes an analysis of studies conducted on this topic in 1980 to 2021. Despite a large number of instrumental diagnostic techniques, histological verification of the residual tumor bed remains the most accurate method today. For a more accurate bed assessment, it is necessary to use a combination of the methods: vacuum aspiration biopsy and fine needle aspiration biopsy.