Эффективность метаболических препаратов в комплексном лечении пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения

Обследовано 129 пожилых больных ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда и страдающих сердечной недостаточностью II- III функционального класса. Пациенты были разделены на 4 группы: в 1-й - назначали только комплексное лечение (КЛ), во 2-й - на фоне КЛ назначали композицию заменимых аминокислот (КЗА) сублингвально и внутрь, в 3-й - плацебо и в 4-й - мелатонин в дозах 3 и 6мг. Оценивали эффективность лечения по динамике клинической симптоматики, с помощью ЭхоКГ, ЭКГ-мониторирования по Холтеру, определения параметров перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты в эритроцитах. Сравнительная оценка результатов лечения свидетельствует о преимуществах включения в КЛ КЗА и мелатонина в дозе 6мг по сравнению с одним только КЛ. Это проявлялось более выраженной положительной динамикой клинической симптоматики, улучшением сократительной функции миокарда и нормализующим влиянием на баланс в системе оксиданты/антиоксиданты.

Effectiveness of metabolic preparations in complex treatment of elderly patients with postinfarction cardiosclerosis and circulatory insufficiency

The paper presents the results of an examination of 129 elderly patients with CHD who had had a myocardial infarction and suffered from II-Ш functional class heart failure. The patients were divided into four groups. The patients in the first group were administered complex therapy (CT) only; the second group received CTplus a composition of replaceable amino acids (CRAA) sublingually and orally, the third group received CT plus a placebo and the fourth - CT plus melatonin in doses of 3 and 6 mg. The efficiency of the treatment was assessed by the dynamics of clinical manifestations and by means of echoCG and Hotter ECG-monitoring; parameters of lipid peroxidation and antioxidative protectability in erythrocytes were measured. The comparison of the results suggests that addition of CRAA and melatonin in a dose of 6 mg to CT is more effective than CT only. This was proved by the more pronounced positive dynamics of clinical symptoms, the improval of the myocardial contractility and normalizing influence on the balance in the oxidant/antioxidant system.