Результаты сравнительного анализа между транскожной электронейростимуляцией и акупунктурой при лечении 548 пациентов с диабетической дистальной полиневропатии нижних конечностей

По результатам лечения 548 пациентов с дистальной полиневропатии нижних конечностей при СД 2-ого типа с 2007 по 2016 г.г. с помощью транскожной электронейростимуляцией различной модальности и акупунктуры было выявлено что прямая транскожная электронейростимуляция малоберцовых и большеберцовых нервов более эффективной чем диадинамические токи, в снижении негативных сенсорных симптомов в 2,1 раза и нейропатического болевого синдрома на 35,6%. При этом регрессия моторного дефицита регистрировалась после применения прямой транскожной электронейростимуляции на 31,4% при парезе разгибателей стопы и на 17,9% при парезе сгибателей стопы и не наблюдалась при применении диадинамических токов.Впервые выявлено, что при проведении прямой транскожной электронейростимуляции, степень регрессии неврологических проявлений дистальной полиневропатии нижних конечностей зависит от модальности применяемого тока: позитивные сенсорные симптомы и нейропатический болевой синдром больше регрессируют на фоне высокочастотной низкоамплитудной электронейростимуляции по сравнению с низкочастотной высокоамплитудной на 23,9 %, а негативные сенсорные симптомы - на фоне низкочастотной высокоамплитудной электронейростимуляции по сравнению с высокочастотной и низкоамплитудной на 37,9%. Также удалось установить, что у пациентов с дистальной полиневропатией нижних конечностей при сахарном диабете второго типа, применение акупунктуры более эффективно снижает выраженность аффективного аспекта нейропатического болевого синдрома, чем транскожная электронейростимуляция на 13,4%

The results of a comparative analysis between transcutaneous electroneurostimulation and acupuncture in the treatment of 548 patients with diabetic distal polyneuropathy of the lower extremities

According to the results of treatment of 548 patients with distal polyneuropathy of the lower extremities in type 2 diabetes from 2007 to 2016. Using transcutaneous electroneurostimulation of various modalities and acupuncture, it was revealed that direct transcutaneous electroneurostimulation of the peroneal and tibial nerves is more eff ective than diadynamic currents in reducing negative sensory symptoms by 2.1 times and neuropathic pain by 35.6%. At the same time, regression of motor defi cit was recorded after direct transcutaneous electroneurostimulation by 31.4% with paresis of the extensors of the foot and 17.9% with paresis of the flexors of the foot and was not observed with the use of diadynamic currents.For the fi rst time, it was revealed that during direct transcutaneous electroneurostimulation, the degree of regression of neurological manifestations of distal polyneuropathy of the lower extremities depends on the modality of the current applied: positive sensory symptoms and neuropathic pain syndrome regress more against the background of high-frequency low-amplitude electroneurostimulation compared to low-frequency high-amplitude stimulation by 23.9%, and negative sensory symptoms - against the background of low-frequency high-amplitude electroneurostimulation compared with high-frequency and low-amplitude by 37.9%. It was also possible to establish that, the use of acupuncture more eff ectively reduces the severity of the aff ective aspect of the neuropathic pain syndrome than transcutaneous electrical neurostimulation by 13.4%