Early and long-term outcomes of minimally invasive interventions in urgent colon surgery [Blizhaishie i otdalennye rezul'taty mini-invazivnykh vmeshatel'stv v urgentnoi khirurgii tolstoi kishki]

OBJECTIVE: To analyze the results of minimally invasive surgical treatment of patients with urgent colon diseases. MATERIAL AND METHODS: There were 89 patients with urgent colon diseases. All patients were divided into 2 groups: the main group - 31 patients who underwent laparoscopic surgeries, the control group - 58 patients operated via open access. Both groups were comparable by age and underlying disease. However, significant differences in gender, severity of comorbidities and complications of the underlying disease were observed. RESULTS: Surgery time, postoperative morbidity (9.7% vs. 6.9%) and postoperative hospital-stay were similar in both groups. Quality of life was significantly better in the main group compared with the control group if colostomy was absent. In case of stoma, there were no between-group differences. CONCLUSION: Laparoscopic surgery is associated with reduced need for analgesics, similar duration of intervention and postoperative morbidity. Complete restoration of quality of life in these patients is observed in 6 months after surgery. Colostomy results similar quality of life after laparoscopic and open surgery.ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Анализ результатов мини-инвазивного хирургического лечения пациентов с ургентными заболеваниями толстой кишки. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: В работу включено 89 больных с ургентными заболеваниями толстой кишки. Всех больных разделили на две группы: основная — 31 больной, которым выполнены лапароскопические операции, группа сравнения — 58 больных, оперированных из открытого доступа. Группы сопоставимы по возрасту и основному заболеванию, но различались по гендерному составу, тяжести сопутствующих заболеваний и характеру осложнений основного заболевания. РЕЗУЛЬТАТЫ: Статистически значимых различий по длительности операции, частоте послеоперационных осложнений (9,7% против 6,9%) и сроках послеоперационного периода между группами не выявлено. Качество жизни больных основной группы в отсутствие колостомы было статистически значимо выше, чем у больных группы сравнения, при наличии стомы различий между группами не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Лапароскопические операции снижают потребность в анальгетиках, не сопровождаются увеличением длительности вмешательства и частоты послеоперационных осложнений. Качество жизни у этой категории больных возвращается к дооперационному уровню уже через 6 мес после операции. В случае формирования колостомы показатели качества жизни одинаковы при лапароскопическом и открытом доступах.