Гнойно-некротические поражения кожи и мягких тканей. Тактика местного медикаментозного лечения

В статье приводится анализ эффективности разных методов местного медикаментозного лечения гнойно-некротических поражений кожи и мягких тканей. Условно по годам всех больных разделили на 3 группы: 1-я (оперированные в 2015 г.) - после хирургической обработки гнойного очага лечение проводилось под повязками с мазями на основе полиэтиленгликоля (Левомеколь, 5% диоксидиновая мазь, мазь Стелланин-ПЭГ 3%, Офломелид или с раствором Повидон-Йода); 2-я (оперированные в 2016 г.) - приведенный метод дополнялся ультразвуковой обработкой с 0,2% раствором Лавасепта, повязками с раствором Ацербина; 3-я (оперированные в 2017 г.) - в условиях стационара, а затем амбулаторно-поликлинических условиях лечение заканчивалось ферментной терапией под повязками с иммобилизованными на диальдегидцеллюлозе ферментами (Протеокс-Т, Протеокс-ТМ, ПАМ-Т, ПАМ-ТЛ). Установлено, что включение в алгоритм лечения больных с гнойно-некротическими поражениями кожи и мягких тканей ферментной терапии пролонгированного действия значительно сокращает сроки очищения ран и пребывания больных на стационарном лечении.

Purulent and necrotic lesions of the skin and soft tissues. Tactics of local medical treatment

The article analyzes the effectiveness of various methods of local drug treatment of purulent - necrotic lesions of the skin and soft tissues. Conditionally all patients were divided into 3 groups according to the year of the operation: group 1 (operated in 2015) - after surgical treatment of a suppurative focus, treatment was performed under PEG-based ointment dressings (Levomecol, 5% Dioxidine ointment, Stellanin PEG ointment 3%, Oflomelid or Povidone - iodine solution); group 2 (operated in 2016) - the abovementioned method was supplemented by ultrasound treatment with a 0.2% solution of Lavacept, dressings with Acerbine solution; group 3 (operated in 2017) - in the hospital, and then in outpatient-polyclinic conditions, the treatment ended under dressings with immobilized dialdehyde cellulose enzymes Proteox-T, Proteox-TM, PAM-T). It has been established that the inclusion in the treatment algorithm of patients with purulent and necrotic lesions of the skin and soft tissues of the enzyme therapy of prolonged action significantly reduces the time required for cleansing wounds and hospitalization of patients.