Oral health in patients with systemic sclerosis [Stomatologicheskiĭ status patsientov s sistemnoĭ sklerodermieĭ]

The aim of this study was to conduct literature review about oral manifestations of scleroderma. Systemic sclerosis is a multisystem autoimmune disorder characterized by widespread fibrosis, vascular alterations and inflammation. Systemic sclerosis mainly affects people in age from 30 to 50 years, but the onset of disease can occur in any age. The disturbance of microcirculation with the activation and proliferation of endothelium and smooth muscle cells plays an important role in pathogenesis of sclerodrma. These changes lead to sclerosis and fibrosis of various part in human body. Orofacial manifestations of scleroderma include: reduced mouth opening, widening of periodontal ligament, teleangiectasia, bone lesions. Systemic scleroderma is often accompanied by Sjogren's syndrome. Oral manifestations of Sjogren's syndrome are recurrent parotitis, angular cheilitis, xerostomia and multiple caries. Sjogren's syndrome leads to negative impact on patients health and mental status. Orofacial manifestations of systemic sclerosis are still poorly known, that is why more researches should be made to improve dental treatment of patients with systemic sclerosis.Статья посвящена обзору литературы, касающейся оценки стоматологического статуса пациентов с ССД. ССД - системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся генерализованным фиброзом и сосудистой патологией. Заболевают преимущественно лица 30-50 лет, хотя начало заболевания возможно в любом возрасте. Важным звеном патогенеза ССД является нарушение микроциркуляции с активацией и пролиферацией эндотелия и гладкомышечных клеток. Нарушение кровотока на уровне микроциркуляторного русла обусловливает клиническую картину заболевания, проявляющуюся склерозированием и фиброзом разных органов. ССД имеет характерные проявления в челюстно-лицевой области: сужение ротовой щели, расширение периодонтальной щели, телеангиоэктазия, поражения костной ткани. Нередко ССД сопровождается синдромом Шегрена. Клиническими проявлениями синдрома Шегрена в полости рта являются: рецидивирующий паротит, сухость губ, ангулярный хейлит, ксеростомия и множественный кариес, приводящий к быстрой потере зубов. Присоединение синдрома Шегрена значительно ухудшает качество жизни пациентов с ССД. Особенности стоматологического статуса у пациентов с ССД все еще мало изучены, что затрудняет детальное уточнение патогенеза ССД, которое позволило бы разработать обоснованные меры профилактики и лечения.