The effects of diosmin and hesperidin on capillary blood flow of upper limbs in patients with secondary Raynaud's syndrome [Vozdeĭstvie diosmina i gesperidina na kapilliarnyĭ krovotok verkhnikh konechnosteĭ u patsientov s vtorichnym sindromom Reĭno]

The article discusses the effects of diosmin and hesperidin on capillary blood flow in patients with secondary Raynaud's syndrome (RS). Raynaud's syndrome a difficult problem of modern angiology, since in its development there is a large range of disorders of the capillary blood flow of the limbs. Currently, the main way of therapy in patients with secondary Raynaud's syndrome is the use of either calcium channel blockers (if angiospastic stage of the disease), or prostaglandins of group E1 (with tropho-paralytic stage of secondary RS). However, pharmacological effects of calcium channel blockers (vasodilation) and prostaglandins (vasodilation, antiproliferative, anti-inflammatory etc.) do not allow impact on all violations of capillary blood flow, occurs when the Raynaud's syndrome. In this regard, the task was to study the reaction of capillary blood flow of the fingers of the hands on the concomitant use of drugs based on diosmin and hesperidin. A prerequisite for the use of a combination of diosmin and hesperidin in the treatment of RS was based on data about their impact on the state of the venous segment of the capillary bed and perivascular oedema. To conduct the study was established two groups of patients (22 in each group). The main criterion for inclusion of patients in the study was the presence of newly identified Raynaud's syndrome of angiospastic or tropho-paralytic stage of the disease. The main exclusion criteria was the presence of necrotic stage of the disease. In the first group of patients therapy was carried out using only vasodilators. In the second group (comparison group) with the addition of a combination of diosmin and hesperidin (tablets Venarus used in a dose 500 mg 2 times per day). The condition of capillary blood flow in this study was estimated by the method of videocapillaroscopy (VCS). Statistical data processing was performed using a criterion of statistical significance (P-value). The study revealed the significant impact of a combination of diosmin and hesperidin for parameters of capillary blood flow that correlated with clinical improvements - reduction of oedema of the fingers of the hands.В статье рассматриваются эффекты воздействия диосмина и гесперидина на капиллярный кровоток у пациентов с вторичным синдромом Рейно (СР). Синдром Рейно остается трудной проблемой современной ангиологии, поскольку при его развитии возникает большой комплекс нарушений функции капиллярного русла конечностей. В настоящее время основным способом ангиотропной терапии у пациентов со вторичным синдромом Рейно является применение либо блокаторов кальциевых каналов (при ангиоспастической стадии заболевания), либо простагландинов группы Е1 (при трофо-паралитической стадии вторичного СР). Однако фармакологические эффекты и блокаторов кальциевых каналов (вазодилатирующий) и простагландинов (вазодилатирующий, антипролиферативный, противовоспалительный и тд) не позволяют обеспечить воздействие на все нарушения капиллярного кровотока, возникающие при синдроме Рейно. В этой связи была поставлена задача изучить реакцию капиллярного кровотока пальцев кистей рук на сопутствующее применение препаратов на основе диосмина и гесперидина. Предпосылкой для использования комбинации диосмина и геспередина в терапии СР стали данные об их воздействии на состояние венозного сегмента капиллярного русла и периваскулярного отека тканей. Материал и методы. Для проведения исследования было создано две группы пациентов (по 22 человека в каждой группе). Основным критерием включения пациентов в исследование было наличие впервые выявленного синдрома Рейно ангиопаралитической или трофопаралитической стадии заболевания. Основным критерием исключения было наличие некротической стадии заболевания. В 1-й группе пациентов ангиотропная терапия проводилась с применением только вазодилататоров. Во 2-й группе (группа сравнения) с добавлением комбинации диосмина и гесперидина (использован препарат Венарус в дозе 500 мг 2 раза в сутки). Состояние капиллярного кровотока в настоящем исследовании оценивалось методом видеокапилляроскопии (ВКС). Статистическая обработка данных выполнялась с применением критерия статистической достоверности (P-value). Результаты. В результате исследования установлено достоверное воздействие комбинации диосмина и гесперидина на ряд параметров капиллярного кровотока, что коррелировало с клиническими улучшениями - уменьшение отека пальцев кистей рук.