Радиочастотные скальпели в челюстно-лицевой и пластической хирургии: экспериментальное, иммуногистохимическое исследование

Целью настоящего исследования было сравнительное экспериментальное изучение репарации тканей при воздействии на них радиочастотных скальпелей с различной рабочей частотой. В исследовании использовались радиочастотные ножи, представленные сегодня на Российском рынке: высокочастотный радионож, широкополосный и низкочастотный радионожи. Эксперимент выполнен на 45 крысах породы Vistar весом 250-300 г (средний вес - 274,6±19,3 г). Все животные были разделены на 3 группы по 15 особей. Проведено гистологическое и иммуногистохимическое исследование заживления кожных ран на 3, 7 и 14 сутки от момента нанесения разреза. Использовали моноклональные антимышиные антитела к коллагенам I (Sigma-Aldrich, USA, в разведении 1:4000) и III (Sigma-Aldrich, USA, в разведении 1:8000) типов, Ki-67(RTUDaKo, Denmark, в разведении 1:100) и CD34 (NovocastraLeicaBiosystems, UK, в разведении 1:200). Проведенное исследование показало преимущество высокочастотного радионожа по сравнению с широкополосным и низкочастотным радионожами. Помимо выявленных ранее преимуществ в виде отсутствия кровяного сгустка в ране после разреза, наличия минимального некроза операционной раны и прилежащих тканей, установлено наличие ранней (в первые 3-е суток) репарации и эпителизации тканей, а также наступление ремоделирования соединительных тканей по содержанию в них коллагенов, уровню ангиогенеза и уровню пролиферации тканей в зоне регенерации. Все это позволяет рекомендовать высокочастотный радионож для использования как в традиционной хирургии, так и в челюстно-лицевой и пластической хирургии.

RADIOFREQUENCY SCALPELS IN MAXILLOFACIAL AND PLASTIC SURGERY: EXPERIMENTAL, IMMUNOHISTOCHEMICAL RESEARCH

The aim of the present research was comparative experimental study of tissues reparation after usage of radiofrequency scalpels with different working frequency. In our research we used radiofrequency scalpels available at the Russian market of medical equipment: high frequency radioscalpel, wideband and low frequency radioscalpels. The experiment was performed on 45 Vistar rats with the weight from 250 to 300 grams (the average weight was 274,6±19,3 gr). All the animals were divided into 3 groups of 15 specimens. We performed histological and immunohistochemical research of the skin wounds healing on the 3rd, 7th and 14th days after incisions. We used monoclonal anti-mice antibodies to collagen of I (Sigma-Aldrich, USA, in solution 1:4000) and III (Sigma-Aldrich, USA, in solution 1:8000) types, Ki-67(RTUDaKo, Denmark, in solution 1:100) and CD34 (NovocastraLeicaBiosystems, UK, in solution 1:200). The performed research showed the advantage of the high frequency radioscalpel in comparison with wideband and low frequency radioscalpels. Besides the earlier revealed advantages, such as absence of blood clots in the wound after incising, minimal necrosis of the operational wound and surrounding tissues, we discovered early (during the first 3 days) reparation and epithelialization of the tissues, as well as beginning of the remodelling of the connective tissue that showed in collagen content, angiogenesis level and level of the tissues’ proliferation in the regeneration zone. All the above-mentioned allows to recommend the high frequency radioscalpel for usage in the traditional surgery as well as in maxillofacial and plastic surgery.