Жить дольше 100 лет: факторы, ассоциированные с выживаемостью 100-летних, в московском исследовании "100-летний гражданин"

Цель. Оценить показатели выживаемости среди сверхдолгожителей (95 лет и старше) в течение 36 месяцев и оценить прогностические факторы риска смертности.Материалы и методы. В проспективное когортное исследование были включены 82 долгожителя. При первом посещении оценивался социальнодемографический, функциональный, эмоциональный и когнитивный статус. Во время следующего визита были проведены инструментальные и лабораторные исследования, включая эхокардиографию, ультразвуковое исследование сонной и бедренной артерий, а также измерения жесткости артерий (скорость пульсовой волны и индекс аугментации). Через 36 месяцев результаты исследования умерших пациентов сравнивали с выжившими.Результаты. За время наблюдения 44 (63,8%) долгожителя умерли. Независимыми факторами риска смертности были анемия, низкий уровень функционального и когнитивного статуса. Структурно-функциональные изменения сердца (фракция выброса менее 60% и конечный диастолический размер правого желудочка выше 2,7 см) независимо связаны с неблагоприятным прогнозом. Сохранение автономности и нормальный статус питания связаны с хорошим прогнозом.Вывод. У лиц 95 лет и старше наибольшее негативное влияние на прогноз оказывает низкий функциональный, когнитивный и нутритивный статус.

Aim. To evaluate the survival rates of subjects aged 95 and over after a follow-up period of 36-months and estimate predictive factors for mortality risk.Materials and methods. 82 centenarians were included in a prospective cohort study. At the first visit, social-demographic, functional, emotional, and cognitive status were evaluated. During the next visit, instrumental and laboratory tests were done, including echo-cardiograph, ultra-sound of the carotid and femoral arteries, and measurements of the arterial stiffness (pulse wave velocity and index augmentation). After the 36 months, the patients who died were compared with the rest.Results. 44 deaths (63,8%) were recorded during the follow-up period. The independent risk factors for mortality were anemia, low level of functional and cognitive status. The heart's structural and functional changes (ejection fraction below 60% and end-diastolic size of the right ventricular above 2,7 cm) were independently associated with long-term mortality. Besides, independence and functional nutritional status are associated with a good prognosis.Conclusion. In the older old group (95 years and above), low functional, cognitive, and nutritional status are associated with poor prognosis.