В статье описывается клинический пример выявления аденокарциномы предстательной железы с развитием метастазов в тела позвонков с нормальными показателями простатспецифического антигена. Сложность диагностики рака предстательной железы до сих пор остается неразрешенной проблемой в связи с ограничением чувствительности и специфичности простатспецифического антигена (ПСА). В данном клиническом примере сначала были выявлены метастазы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а уже при детальном обследовании аденокарцинома предстательной железы, без повышения уровня ПСА крови. Показан пример необходимости применения в рутинном скриннинговом обследовании состояния простаты не только определения уровня ПСА крови, но и ПРИ и ТрУЗИ, с целью выявления рака простаты на ранних стадиях.
The article describes a clinical case of prostate adenocarcinoma detection with the development of metastases in the vertebral bodies with normal prostate-specific antigen. The complexity of diagnosis of prostate cancer still remains an unsolved problem due to limited sensitivity and specificity of prostate-specific antigen. Metastases in the lumbosacral spine were initially detected in this clinical example, and after a detailed examination the adenocarcinoma of the prostate gland was found without an increase in the PSA level in the blood. The article presents an example of the need not only for determining the level of PSA blood in the routine screening of prostate status, but DRE and Trus, with the aim of identifying prostate cancer in its early stages.