Профилактика повторной нежелательной беременности, выбор метода контрацепции

В статье представлены результаты исследований, посвященные наиболее предпочтительным методам контрацепции для женщин после прерывания нежелательной беременности и обоснование рекомендаций с учетом их доказательной базы. Анализ публикаций показал, что после аборта методами «первого выбора» являются пролонгированные обратимые методы контрацепции (LARC) - внутриматочные средства (ВМС), имплантаты, инъекционные и влагалищное кольцо. С учетом клинической и экономической эффективности, а также приемлемости методов наиболее предпочтительными являются ВМС T-Cu 380А или имплантат. Введение LARC рекомендуется сразу после прерывания беременности, в том числе медикаментозным методом, что способствует увеличению количества пользователей и снижению числа последующих нежелательных беременностей при отсутствии повышенного риска осложнений по сравнению с отсроченным введением.

Prevention of repeat unwanted pregnancy, choice of a contraceptive method

The review provides the results of investigations dealing with the most preferred birth control methods for women after termination of unwanted pregnancy, as well as a rationale for recommendations in terms of their evidence basis. Analysis of publications has shown that long-acting reversible contraception (intrauterine devices (IUD), implants, injections, and vaginal rings) is the method of first choice after abortion. Having regard to the clinical and economic effectiveness and acceptability of the methods, the IUD T- Cu 380А or implant are is most preferred. IUD insertion is recommended immediately (as compared with delayed insertion) after pregnancy termination, including that with the use of medications, which promotes an increase in the number of users and a decrease in the number of further unwanted pregnancies in the absence of increased risk for complications.