ПОКАЗАТЕЛИ МИКРОАЛЬТЕРНАЦИЙ ЭКГ У БОЛЬНЫХ ИБС С ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФОРМОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ПАРОКСИЗМА

В работе впервые использован метод дис_ персионного картирования ЭКГ (ДК) у больных ИБС и пароксизмальной формой фибрилляции предсердий. На группе из 20 больных ИБС и ПФП было по_ казано, что деполяризация предсердий тем бо_ лее нарушена, чем продолжительнее ПФП. Кроме того, были исследованы показатели ДК на группе здоровых лиц, у которых большин_ ство показателей ДК достоверно отличались от показателей у больных ИБС и ПФП длительнос_ тью более 24 часов. Установлено, что фибрилляция предсердий вызывает значительные изменения дисперсион_ ных отклонений как в фазу деполяризации пред_ сердий, так и в фазу деполяризации желудоч_ ков. Особенно чувствительным показателем оказывается показатель дисперсии начала де_ поляризации желудочков, который сохраняется увеличенным даже к 5_м суткам после ЭИТ. Эти данные указывают на электрическую нестабиль_ ность миокарда у больных ИБС с ПФП. Учитывая то, что у больных с различной длительностью ПФП была одинаковая по тяжести ИБС, можно полагать, что фактор наличия ИБС оказывает меньшее влияние на структуру нарушений ДК, чем фактор длительности пароксизма.

MICROALTERNATIONS ELECRTROCARDIOGRAM INDEXES IN HEART ISCHEMIC PATIENTS WITH PAROXYSMAL ATRIUM FIBRILLATION IN DEPENDENCE ON PAROXYSM TIME

Article at the first time shows the dispersive elec_ trocardiogram mapping method in ischemic disease patients with paroxysmal atrial fibrillation form. The aim of the research is examination of use possibilities of this method for myocardium electro_ physiological characteristics analysis in ischemic heart disease patients with paroxysmal form of atri_ al fibrillation in dependence of its duration. The group consisted of 20 patients with ischemic heart disease and paroxysmal form of atrium fibrilla_ tion. It was find, that atrium depolarization gets as worse as longer atrium fibrillation paroxysm is. Moreover, there were tested dispersive mapping indexes in the group of healthy people, whose major_ ity of indexes firmly differed from indexes of patients with ischemic heart disease and paroxysmal form of atrium fibrillation by more than 24 hours duration. In this way, atrium fibrillation causes the significant changes of dispersive deviations as in the phase of atrium depolarization, as also in the phase of ventri_ cles depolarization. The particularly sensitive index is dispersion index of the beginning of ventricles depo_ larization, which preserves enlarged even to the 5th day after EIT. These data point at the electrical myocardial nonstability in patients with ischemic heart disease and paroxysmal atrium fibrillation. Taking into consideration that patients with dif_ ferent duration of paroxysmal atrium fibrillation had equal degree of ischemic heart disease, it is possi_ ble to guess that ischemic heart disease factor influences the structure of dispersive mapping dis_ orders less than paroxysm duration factor.