Микрогемодинамика у больных первичной открытоугольной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением

Цель. Изучение особенностей общей и глазной микроциркуляции у больных ПОУГ с нормализованным внутриглазным давлением, выявление степени зависимости глазной и общей микрогемодинамики. Методы. У 29 больных первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) с нормализованным внутриглазным давлением исследование глазной и общей микрогемодинамики проведено с помощью компьютеризированного лазерного доппле-ровского флоуриметра ЛАКК-01 (НПО "Лазма", Москва). Для оценки адренергической регуляции приносящего звена общего микрокровотока применялись окклюзионная и дыхательная пробы. Результаты. У больных ПОУГ выделены два типа изменений глазного микрокровотока: с повышением показателя микроциркуляции - гиперемический тип и со сниженным показателем - спастический тип. В выявленных группах были отмечены статистически достоверные отличия в амплитудных параметрах активных и пассивных механизмов регуляции общего микрокровотока и при проведении функциональных проб. У больных ПОУГ с гиперемическим типом нарушения глазной микроциркуляции выявлено снижение общей адренергической активности приносящих артериол, вызванное уменьшением их нейрогенного тонуса с одновременным образованием спазма при проведении функциональной пробы. У больных ПОУГ со спастическим типом нарушения глазной микрогемодинамики отмечена относительная склонность к спазму или спазм приносящих микрососудов, усиливающихся при проведении функциональной пробы. Заключение. Выявленные отличия указывают на возможно разные сосудистые патогенетические механизмы, обусловливающие развитие и течение глаукоматозного процесса в указанных группах больных.

Microhemodynamics in patients with primary open angle glaucoma and normalized intraocular pressure

Purpose: To study features of the general and eye microcirculation at patients of primary open angle glaucoma (POAG) with the normalized intraocular pressure, to tap a degree of dependence of an eye and general microhemodynamics. Methods: The computerized laser Doppler flourimetr LAKK-01 (I\IPO "Lasma", Moscow) was used to investigate the eye and general microhaemodynamics in 29 patients with POAG and normalized intraocular pressure. The occlusion and respiratory tests were applied for estimation of the adrenergic regulation of a bringing branch of the common micro- blood flow. Results: In patients with POAG two types of eye micro-blood flow changes were allocated: One of them was hyperemic type with increase of a micro-blood flow parameter, and another one was the spastic type with reduce of micro- blood flow parameter. The statistically authentic differences of the amplitudes of the active and passive regulation mechanisms of the common micro blood- flow were marked in the revealed groups. The decrease of the common adrenergic activity bringing arterio-les was determined in patients with hyperemic type of disturbance in eye microcirculation. It was caused by reduction of neuro-genic tone with simultaneous spasm formation during functional test. The relative disposition to spasm or the bringing micro vessels spasm was recorded in patients with POAG with spastic type of eye microcirculation disturbance. The micro vessels spasm was amplify at carrying out of functional test. Conclusion: We propose that the revealed data indicate different vascular pathogenetic mechanisms of development current glaucomatous process in the specified groups of patients.